회원 가입 신청서

성    명 :                  전화번호 :

생년월일 :

주    소 :

위 사람은 귀 경로당에 회원으로 가입함에 있어 대한노인회의 정관 및 제반규정을 준수하며 귀 회의 회원으로서 권리와 의무를 성실히 이행코자 하오니 허락하여 주시기 바랍니다.

년   월    일

신청인                 인

경로당 회장 귀하